Amaç: Kadınlarda stres üriner inkontinansın (SUI) tedavisinde poliakrilamid hidrojel (PAHG) enjeksiyonları ile trans-obturatuar band cerrahisinin etkinliğini ve güvenilirliğini karşılaştırmak ve tedavi sonuçlarını değerlendirmek. Gereçler ve Yöntemler: Bu retrospektif kohort çalışmasına 2022-2024 yılları arasında SUI tanısı alan 61 kadın dahil edildi. Çalışma hastaları iki gruba ayırdı: biri trans-obturatuar band ameliyatı geçiren 32 hasta, diğeri PAHG enjeksiyonu yapılan 29 hastadan oluşuyordu. Analiz edilen temel değişkenler arasında görsel analog ölçeği (VAS) kullanılarak ölçülen demografik veriler, operasyon süresi, hastanede kalış süresi ve hasta memnuniyeti yer aldı. Komplikasyonlar Clavien-Dindo sınıflaması kullanılarak kaydedildi. Sonuçları etkileyen faktörleri belirlemek için bağımsız örneklem t-testleri ve regresyon modelleri dahil olmak üzere istatistiksel analizler yapıldı. Bulgular: Trans-obturatuar band grubu, PAHG grubuna göre (%82.76) hastaların %93.75’inde SUI semptomlarında düzelme ile daha yüksek bir tedavi başarı oranı gösterdi. PAHG, daha kısa ameliyat süreleri (ortalama fark, 8.31 dakika, p<0.001), kateterizasyon olmaması ve daha kısa hastanede kalış süresi (ortalama fark 20.24 saat, p<0.001) avantajlar göstermiştir. Trans-obturatuar band vajinal akıntı (%43.75) ve kasık ağrısı (%28.12) gibi komplikasyon oranları ile ilişkili iken, PAHG grubunda böyle bir komplikasyon bildirilmedi. Sonuç: Trans-obturatuar band SUI tedavisi için daha yüksek başarı oranları sağlar; bununla birlikte, PAHG enjeksiyonları, daha düşük komplikasyon riski ile uygun, minimal invaziv bir alternatif sunar. Gelecekteki araştırmaların daha büyük örneklem boyutlarını içermesi ve bu bulguları doğrulamak ve iyileştirmek için uzun vadeli takibi içermesi gerekir.