Bu derlemede, fosfodiesteraz inhibitrlerinin (PDE) semen parametreleri zerindeki etkilerinin deerlendirilmesi amalanmtr. Literatrde, erektil disfonksiyon tedavisi iin yaygn kullanlan PDE’nin semen parametreleri zerinde de nemli etkileri olduunu gsteren ok sayda alma mevcuttur ve PDE bu etkilerini farkl yolaklar zerinden gstermektedir. Deneysel almalarda, genital sistemin birok farkl organnda PDE ekspresyonu gsterilmitir. Bu ajanlarn uygulama dozu ve sresi de etkinlik iin belirleyicidir. rnein, bir uzun etkili oral PDE olan tadalafilin teraptik dozda kullanmnn semen parametrelerinde olumlu etkileri olduu, ancak yksek dozda uzun sre kullanmnn olumsuz etkileri olduu bildirilmitir. PDE’ler, testiste, zellikle lamina propriada yol atklar histopatolojik deiikliklerle spermatogenez zerinde etki gsterebilir. PDE’lerinin sperm motilitesi zerinde de etkileri olabilir ve bu etkiler, pentoksifilin gibi non-spesifik PDE’ler ile de grlebilir; otokrin ve parakrin mekanizmalarla Leydig hcreleri zerinden testosteron sentezi zerinde de etki gsterebilir; androjen-balayc protein zerinden Sertoli hcrelerine etki ederek sekretuar fonksiyonlar arttrabilir. Semen hacmi, motil spermatozoa yzdesi, sperm konsantrasyonu ve sperm morfolojisi, kronik PDE kullanm ile birlikte artmaktadr. Sonuta, oral PDE’lerin, uygun kullanldnda, infertil erkeklerin semen parametrelerine olumlu etki yapmalar beklenmektedir.
