« Geri
ALKOL LKL KRONK KARACER HASTALIINDA ENDOSONOGRAF LE PANKREAS MORFOLOJSNN DEERLENDRLMES
SEZGN VATANSEVER, ELVAN ISK, HAKAN CAMYAR, SNAN AKAY, EMRAH ALPER
ili Etfal Hastanesi Tp Blteni - 2025;59(2):212-217
zmir Atatrk Eitim ve Aratrma Hastanesi, Gastroenteroloji Klinii, zmir

Ama: Alkol tketimi, karacier sirozu ve kronik pankreatit (KP) iin nemli bir risk faktrdr. Pankreatik deiiklikler ile alkolik siroz arasndaki iliki, snrl tansal aralar nedeniyle tam olarak anlalamamtr. Endosonografi (EUS), fibrozisin erken evrelerinde bile pankreatik morfolojik deiiklikleri tespit etmek iin yksek hassasiyetli bir yntemdir. YNTEMLER: Bu almaya bat 2010-ubat 2017 tarihleri arasnda, klinik, biyokimyasal ve grntleme bulgularna dayanarak alkolik siroz tans konulan 71 erkek hasta dahil edilmitir. Siroz ve pankreatitin dier nedenleri dland. Endoskopik ultrasonografi (EUS), midazolam ve propofol ile sedasyon altnda gerekletirildi. Radial bir prob kullanlarak, pankreas morfolojisi Rosemont kriterlerine gre drt kategoriye ayrld: normal, KP iin belirsiz, KP’yi dndren ve KP ile uyumlu. Alkol ve sigara yks, karacier fonksiyonu ve portal hipertansiyon gstergeleri gibi klinik veriler kaydedildi. BULGULAR: EUS deerlendirmesi, 28 hastada (%39,4) normal pankreas morfolojisi, 18 hastada (%25,4) belirsiz bulgular ve 25 hastada (%35,2) KP ile uyumlu veya KP’yi dndren bulgular tespit edildi. Lojistik regresyon analizi, ya, sigara kullanm, alkol tketimi, BMI, dalak boyutu, INR, trombosit says ve kompanse siroz gibi deikenler ile pankreatik deiiklikler arasnda anlaml bir iliki olmadn grld. Kaplan-Meier analizi, normal pankreas morfolojisine sahip hastalar (3,9 yl) ile anormal bulgulara sahip hastalar (3,1 yl) arasnda median sakalm sresi asndan anlaml bir fark olmadn grld (p=0,792). Normal pankreas morfolojisine sahip bir hastada (%1,4), 3,3 yl sonra pankreas kanseri gelimiti. Hepatoseller karsinom (HCC) insidans bir yl iinde %1,7, be yl iinde %4,3 olarak kaydedidi. Hepatik ve ekstrahepatik maligniteler, be yl iinde %18 orannda grld, ancak pankreatik deiiklikler ile anlaml bir iliki saptanmad (p=0,639). Ayrca, portal hipertansiyonun iddeti ile pankreatik bulgular arasnda bir iliki bulunamad. Pankreatik deiiklikler ile mortalite arasnda anlaml bir iliki tespit edilmedi. SONU: EUS, alkolik siroz hastalarnda pankreatik deiiklikleri deerlendirmek iin deerli bir aratr ve alkol tketimi ile pankreatik morfoloji arasndaki karmak ilikiye dair nemli bilgiler sunmaktadr. (SETB-2025-01-019)

Facebook'ta Payla