AMA: nmemi testisli hastalarda patent prosesus vaginalis (PPV) ve ftk birliktelii ile ilgili veriler tartmaldr. Baz pediatrik cerrah ve zellikle rologlar PV’ye inmemi testis ameliyat srasnda dokunmazken, ounlukla ftk oluumunu nlemek ve etkin bir oriopeksi sonucu elde etmek iin PV’yi disseke ederek yksek ligasyon yaparlar. Bu alma, zellikle palpe edilemeyen inmemi testisli olgularn tedavisi srasnda PV disseksiyonu ve yksek ligasyonun nemini vurgulamak iin yaplmtr. GERELER ve YNTEMLER: almaya alnan 64 nonpalpabl testis (NPT) olgusunun klinik bulgular ve cerrahi prosedrleri geriye dnk olarak incelendi. BULGULAR: Ortalama hasta ya 2, 6 (1, 012, 5) yl olarak bulundu. Sa ve sol NPT srasyla 45 ve 19 hastada tespit edildi. Abdomino-skrotal ultrasonografide 11 hastada testis grntlenemezken, dokuz hastada atrofik olarak saptand. Dokuz hastada kask ilii bir ebeveyn tarafndan vurgulanrken, 25 hastada inguinoskrotal muayene srasnda ipek belirtisi iareti veya PPV saptand. Tm hastalarda inmemi testis ameliyat inguinal yaklamla gerekletirildi. Operasyon srasnda ingunial kanal ald ve vakalarn 45’inde i ring nomalden geni apta (>2, 5 cm) ve inguinal tabann bu genilie bal zayf olduu grld. Ayrca testis i ringden inguinal kanala doru ekildiinde testisin PV iinde izlenimi verdii ve PV’nin ok ince ve frajil olduu grld. Tm hastalara PV disseksiyonu ve yksek ligasyon uyguland. Hastalarmzn ikisinde kademeli oriopeksi gerekirken, 18’inde Prentiss manevras ile, dier vakalarda da normal prosedr ile skrotumda subdartos po hazrlanarak oriopeksi tamamlanmtr. Ameliyat sonras skrotal dem alt, yara enfeksiyonu hastada tespit edildi. zlemde iki vakada testikler atrofi, drt vakada da nks inmemi testis tespit edildi. Hibir hastamzda takip srasnda inguinal ftk gelimezken, tm operasyonlar gnbirlik olarak gerekletirildi. SONU: PV’nin disseksiyon ve yksek ligasyonu baarl oriopeksi ve kask ftnn nlenmesi iin palpe edilemeyen ve inmemi testisli hastalarda etkili bir yntemdir.
