GR ve AMA: Kellgren-Lawrence sistemine gre evre 2 ve 3 diz osteoartrit olan olgular iin intraartikler hyaluronik asit enjeksiyonu ve artroskopik debridman uygulanmasnn gvenilirlii ve etkinliini gstermek amaland. YNTEM ve GERELER: Diz ars ile bavuran osteoartritli 113 olgu, rastgele gruba ayrld. lk gruba intraartikler hyaluronik asit enjeksiyonu, ikinci gruba artroskopik debridman ve nc gruba her ikisi birden uyguland. Olgular tedaviden hemen nce ve tedavi sonras ilk ay aylk, daha sonra ayda bir Lysholm Diz Skorlama Skalas ve Vizel Analog Skala ile deerlendirildiler. BULGULAR: Olgularn %82, 3’ (n=93) kadnd. Gruplar arasnda BM ve ya asndan istatistiksel olarak anlaml fark bulunmad. Tm tedavi gruplarnda balang deerlerine gre takipler boyunca VAS ve Lysholm skalas puanlarnda anlaml dzelme saptand. Bu durum ilk ayda daha hzl gereklemekte, 3. ve 6. aylar arasnda gelime durarak bir plato izmekte ve sonrasnda balangca gre deerler pozitif olmasna ramen azalma eilimi gstermektedir. Cinsiyete gre Lysholm skalas puanlarna bakldnda tedavi sonras 3, 6, 9, 12. aylarda erkeklerde Lysholm skalas puanlar istatistiksel olarak anlaml ekilde daha fazla bulundu. Olgularmzda tedavi sreleri boyunca herhangi bir komplikasyon gzlenmedi. Menisks yrt durumu, plika varl ve ACL’nin salam veya yrtk olmas ile VAS ve Lysholm skala puanlar arasnda bir iliki saptanmad. Tek anlaml bulgu synoviyal hipertrofisi olanlarda saptand. TARTIMA ve SONU: Artroskopik debridmann tek veya intraartikler hyaluronik asit enjeksiyonu ile birlikte uygulanmasnn etkili bir tedavi olduu sonucuna vardk. Bu olgu grubu iin intraartikler hyaluronik asit eklem ii enjeksiyonunun tercih edilmesi gerektiini, sonraki takiplerinde 3-6. aya kadar anlaml dzelme grlmez ise artroskopik debridman uygulamasnn planlanmas gerektii kanaatindeyiz. Yine ayn olgu grubu iin artroskopik debridman uygulamas tercih edilebilecek bir dier tedavi seeneidir. Artroskopik giriim srasnda eklem kkrdai hasar saptanr ise, postoperatif dnemde hyaluronik asit enjeksiyonu yaplmasnn fonksiyonel skorlar daha da iyiye gtreceini dnmekteyiz.
