Yeni oral antikoaglanlarn (NOAK) giriimsel ilemlerden nce ynetimi, hastaya (ya, vcut arl, bbrek fonksiyonu, ilalar, nceki tromboembolik/kanama olay, protez kapak varl) ve ilemin (kanama riski) zelliklerine gre kiiselletirilmelidir. Daha az giriimsel ilemler nispeten dk kanama riski tar ve minimal veya kesintisiz NOAK tedavisi altnda gerekletirilebilir. Ancak, implante edilebilir defibrilatrden (ICD) kardiyak resenkronizasyon tedavisine (KRT) ykseltme, ilk implantasyon ileminden daha karmaktr. Bu nedenle, elektif bir prosedrden nce son NOAK almnn zamanlamas, bireysel fayda/risk oranna dayal karar vermeyi gerektirir. Burada, atriyal fibrilasyon, evre 3b kronik bbrek hastal, dk vcut arl ve biyoprotez mitral kapa olan ve ICD'den KRT-D'ye ykseltme ilemi srecinde, heparin kprlemesi olmadan edoksaban tedavisinin kesilmesinden 24 saat sonra biyoprotez kapak trombozu yaayan ve ultra yava tPA tedavisiyle baarl bir ekilde tedavi edilen yal bir hastann ynetimini sunduk.
