Karn ars acile sk bavuru nedenlerinden biridir. Peptik lser perforasyonu gncel tedavi yaklamlaryla birlikte gemie gre daha az grlse de hala acil ameliyat gerektiren en nemli karn ars nedenlerinden biridir. Peptik lser perforasyonuna elik eden sigmoid volvulus grlmesi nadir bir durumdur. 73 yanda karn ars ile bavuran hasta, grntlemelerinde serbest hava saptanmas zerine boluklu organ perforasyonu n tans ile acil ameliyata alnm ve peptik lser perforasyonu ile birlikte sigmoid volvulus tespit edilmitir. almamzda; bu nadir olguyu bulgular ve tedavi ynetimini deerlendirerek tartmay amaladk.