« Geri
KOMPLKE AKCER KSTK EKNOKOKKOZS': OLGU SUNUMU
ERKAN KARA, SADIK YALDIZ, SERKAN YAZGAN, SONER GRSOY, METN LAN, TONAY NCEBOZ, VEDAT ORHAN
Trkiye Parazitoloji Dergisi - 2002;26(2):176-179
Izmir Chest Diseases Hospital, Department of Chest Surgery, Yenisehir, Turkiye

Unilokler Kistik ekinokokkozis (UKE) hastal, insanlarda kpek tenyasnn (Echinococcus granulosus) embriyonlu yumurtalarnn az yolu ile alnmas sonucu meydana gelir. Kistler sklk srasna gre nce karacierde, daha sonra da akcier ve dier organlarda oluur. UKE tans, iyi bir anamnez, fizik muayene, radyolojik, serolojik ve kist svsnn incelenmesine dayanr. Akcier UKE'i, akcierin iyi gidili tmral hastalklar ile benzemesi ve ayrc tanda ihmal edilmesi tan gecikmelerine yol amaktadr. Bu olgu, dispne ve ksrk yaknmas nedeniyle ile benign akcier hastal olarak dnlen, baka bir UKE oda saptanamayan dolays ile primer akcier yerleimli olarak deerlendirdiimiz, 17 yanda, erkek hasta olarak tanmlanmaktadr. Olgu, 4 aydr ksrk yaknmalar ile bavurduunda akcier enfeksiyonu olarak deerlendirilip tedavisi dzenlenmi, ancak 10 gnlk takip sonrasnda beklenen dzelme grlmeyince tekrardan deerlendirilmi ve operasyon piyesinde de kantland zere UKE tans konulmutur. PA Akcier grafisinde ve toraks BT'sinde sada hidropnmotoraks mevcuttur. Bronkoskopide karina ileri derecede saa deviye, sa st lob bronunda submukozal demle segmentler ileri derecede daralm olarak grlmtr. Orta lob ve alt lob bronlar dtan bas ile daralm fakat segmentler ak olarak saptanmtr.10 gnlk takip sonras akcier dokusu normal eklini almamas zerine sa posterolateral torakotomi yaplarak operasyon uygulanmtr. Visseral dekortikasyon tamamlandnda akcierin hemitoraks tama yakn doldurduu, ancak orta lobda kist hidatik kavitesi ile uyumlu grnm olduu tespit edilmitir. Yaklak 4x5cm boyutlarndaki kavite iindeki bron kaaklar ligatre edildi. Akcier dokusunun tam olarak normale dnd grlmtr. Postoperatif takibinde herhangi bir komplikasyon izlenmeyen hasta sa akcier normal haline dnmesi salanarak, postoperatif 10.gnde taburcu edilmitir. Komplike kist hidatikler birok benign akcier hastaln taklit etmekte ve hastaya nemli oranda morbidite yklemektedir. Bu hastalk grubunun tans ou kere ge konulmaktadr. UKE, lkemizde insanlarda sk rastlanlan bir hastalktr. Blgemizde hayvanclkla uraan insanlarn fazla olmas nedeniyle UKE'in grlme skl fazla olaca unutulmamal, phelenilen hastalarn radyolojik ve immnoparazitolojik tan yntemleri birlikte kullanlmaldr.

Facebook'ta Payla