« Geri
CANLI VERCL KARACER NAKLNDE FT SAFRA KANALI VARLIINDA SSTK KANAL ANASTOMOZU UYGUN BR OPSYON OLABLR M?
HSEYN YNDER, FAKTATLI, MEHMET SAT BERHUN, MEHMET YILMAZ
International Journal of Current Medical and Biological Science - 2024;4(2):44-49
Department of General Surgery, Harran University Faculty of Medicine, Sanliurfa/Trkiye

Ama:Canl vericili karacier nakli (CVKN) ameliyat srasnda yaplan safra yolu anastomozu postoperatif hasta mortalite ve morbiditesini etkileyen kritik neme sahip cerrahi bir ilemdir. Bu almann amac; safra yolu anastomozu iin mecbur kalnan durumlarda koledok ile birlikte alc sistik kanalnn da kullanlabilirliini deerlendirmektir.Gere ve Yntem: Harran niversitesi Tp Fakltesi Organ Nakli Klinii’nde 2018-2021 yllar arasnda gerekletirilen 49 karacier naklinden 16’snda donr greftinde ift safra yolu az mevcuttu. Bu safra yollarnn anastomozlar iin, 9 hastada koledok ile birlikte sistik kanal kullanlrken, 7 hastada ise sistik kanal kullanlmadan farkl tekniklerle rekonstrksiyon tamamland. Sistik kanala anastomoz yaplanlar ve dier teknikler, zorluk ve komplikasyon asndan deerlendirildi.. Bulgular:almaya dahil edilen 16 hastann 7 (% 44)’si kadn, 9 (% 56)’u erkekti. Ya ortalamas 51.18 (12,77) idi. Dokuz hastada anastomozda sistik kanal kullanld. Postoperatif komplikasyonlar asndan sistik kanala anastomoz yaplan hastalarn sadece 1 tanesinde safra kaa geliti, bu hasta endoskopik retrograd kolanjiopankreatografi (ERCP) ve perktan drenaj ile tedavi edildi. Dier gruptaki 7 hastann ise 3’nde komplikasyon geliti. Oluan 2 safra yolu darl ERCP ile tedavi edilirken, 1 hastada ki safra kaa ise konservatif olarak takip edildi ve kaak kendiliinden durdu.Sonu:CVKN’de safra yolu anastomozunda sistik kanal kullanm, oklu ve birbirinden uzak safra yolu olan greftlerde avantaj salayabilir. CVKN iin donr hazrlanrken donr havuzunun dar olduu hastalarda, donr karacierinde preoperatif veya intraoperatif oklu safra yolu tespit edildiinde anastomozda sistik kanaln da kullanlabilecei aklda tutulmaldr.

Facebook'ta Payla