Bu çalýþmanýn amacý, pediatrik üriner sistem taþ hastalýðý (ÜSTH) olan çocuklarda eþlik eden üriner sistem hastalýðý (EÜSH) varlýðýnýn baþvuru bulgularý, radyolojik özellikler, metabolik risk profili, takip yoðunluðu ve tedavi gereksinimleri üzerindeki etkilerini deðerlendirmektir. Ocak 2014- Aralýk 2020 tarihleri arasýnda üçüncü basamak bir üniversite hastanesinde ÜSTH tanýsý ile izlenen 308 pediatrik hastanýn verileri retrospektif olarak analiz edildi. Hastalar, EÜSH bulunan (n=110) ve bulunmayan (n=198) olmak üzere iki gruba ayrýlarak karþýlaþtýrýldý. Demografik özellikler, klinik baþvuru bulgularý, enfeksiyon profili, radyolojik ve metabolik veriler, takip sürecindeki görüntüleme sayýlarý ile medikal ve cerrahi tedavi gereksinimleri deðerlendirildi. Çalýþma grubunun %35.7'sinde en az bir EÜSH saptandý. Taný yaþý ve cinsiyet daðýlýmý açýsýndan gruplar arasýnda anlamlý fark izlenmezken, ailede taþ öyküsü EÜSH bulunan grupta daha düþük oranda saptandý (%50.0'a karþý %62.6; p=0.040). EÜSH bulunan hastalarda ateþ (p=0.014), piyüri (p<0.001), pozitif idrar kültürü (p<0.001) ve geçirilmiþ idrar yolu enfeksiyonu öyküsü (p<0.001) anlamlý olarak daha sýk görüldü. Taþ boyutu ve taþ sayýsý açýsýndan fark izlenmezken, üreter (p=0.014) ve mesane taþlarý (p<0.001) EÜSH bulunan grupta daha yüksek oranda saptandý (p<0.05). Ýzlem süresince en az bir kez hipositratüri saptanma oraný EÜSH bulunan hastalarda daha yüksekti (p=0.034). Bu grupta toplam ultrasonografi sayýsý (p<0.001) hastaneye yatýþ oraný (p<0.001), cerrahi iþlem (p=0.005) ve Double-J stent gereksinimi (p=0.011) anlamlý olarak daha fazlaydý. Ýzlem sonunda taþsýzlýk oranlarý ise gruplar arasýnda benzer bulundu. Pediatrik ÜSTH olan çocuklarda EÜSH varlýðý; enfeksiyon aðýrlýklý klinik prezentasyon, taþ lokalizasyonunda farklýlýklar, izlem sýrasýnda ortaya çýkan metabolik riskler ve artmýþ takip ile giriþim gereksinimi ile iliþkilidir. Bu bulgular, EÜSH bulunan hastalarýn erken dönemde tanýmlanarak multidisipliner bir yaklaþýmla daha yakýn izlem altýnda deðerlendirilmesinin önemini vurgulamaktadýr.