« Geri
DYOPATK (GENETK) JENERALZE EPLEPSLERDE ELEKTOROENSEFALOGRAF’DE FOKAL ZELLKLERN DEERLENDRLMES
IIL KALYONCU ASLAN, GNAY GL
Boazii Tp Dergisi - 2020;7(3):89-95
Salk Bilimleri niversitesi Fatih Sultan Mehmet Eitim ve Aratrma Hastanesi Nroloji Klinii, stanbul

GR ve AMA: Tanmsal olarak idiyopatik (genetik) jeneralize epilepsinin (IJE) kriterlerinde fokal Elektroensefalografi (EEG) anormallikleri yoktur, kranyal grntlemeleri normaldir, fokal veya lateralize nbet bulgusu da yoktur. Buna ramen, uzun dnem izlemler sonrasnda EEG’lerin sk olarak lokalizasyonda devaml ve tutarl biimde fokal anormallikler ierebilecei gsterilmitir. Bu almada, tespit edilen fokal bulgularn klinik olarak anlamlln, yapsal bir lezyonla, febril konvlziyon, travma, status varl ile ilikisini, fokal bulgu olan ve olmayan hastalar arasnda fark olup olmadn belirlemektir. YNTEM ve GERELER: Bu almada, epilepsi polikliniinde takip edilen, International League against Epilepsy tarafndan IJE kriterlerine uyan 48 hasta (29 Kadn + 19 Erkek) retrospektif olarak deerlendirildi. Hastalar, doum ve geliim yks, anne- baba arasnda akrabalk, aile yks, febril konvlziyon, travma, status, merkezi sinir sistemi enfeksiyonu varl asndan sorguland. EEG’lerinde en az bir kaytta saptanan unilateral dearjlar, unilateral balayp jeneralize olan dearjlar veya %50’den fazla voltaj asimetrisi gsteren dearjlarn olmas fokal bulgu olarak kabul edildi. Hastalarn tmne epilepsi protokolne uygun kranyal manyetik rezonans (MR) incelemesi yapld. statiksel deerlendirmede "t-testi" ve "ki-kare" testi kullanld. statiksel adan p<0.05 deeri anlaml kabul edildi. BULGULAR: Bu almada, fokal bulgunun yzdesi %54.2 olarak saptanrken, en yksek oran Juvenil Myoklonik Epilepsili hastalarda grld. Deerlendirilen tm parametreler iin EEG’de fokal bulgu ve beraberinde Kranyal MR’da anomali bulunmas arasnda anlaml bir iliki yoktu. almada 26 hastann en az bir EEG’sinde fokal bulgu, be hastann Kranyal MR’nda anormallik, be hastada hem EEG’de fokal bulgu hem de Kranyal MR’da anormallik saptand. TARTIMA ve SONU: Fokal bulgu oran, %54.2 ile literatrden minimal daha yksekti. Ancak bu hastalarn ounda dier iki EEG’leri fokal bulgu iermiyordu ve baktmz parametreler ile fokal bulgu arasnda iliki bulunmuyordu. Bu bulgular nda, beyinde yapsal bir bozuklukla EEG’deki fokal bulgularn ilikilendirilemeyeceini, ilikili olabilmesi iin daha sebat eden bulgular olmas gerektiini dndk. nteriktal fokal epileptik dearjlarn yorumlanmasnda dikkatli olunmaldr. Bu fokal deiiklikler prognozla ilikili olabilir, ancak bunun daha fazla aratrlmas gerekir.

Facebook'ta Payla