« Geri
PERFORATR VEN YETMEZLNN TEDAVSNDE N-BUTL SYANOAKRLAT KULLANIMININ KLNK ETKNL VE GVENL
NUR DKMEN, EVREN ZINAR, AHMET KAYAN, NADR POLAT, ZEYNEP EYLETEN, MUSTAFA IRLAK
Ankara niversitesi Tp Fakltesi Mecmuas - 2024;77(3):265-271
Ankara University Faculty of Medicine, Department of Cardiovascular Surgery, Ankara, Trkiye

Ama: Venz yetmezlik geleneksel olarak cerrahi mdahaleler ve termal ablasyon dahil olmak zere eitli tekniklerle tedavi edilmektedir. Venz yetmezlik iin yeni bir teknik, N-butil siyanoakrilat (NBCA) doku yaptrcsnn damara endovenz olarak verilmesini ieren, bir damar kapatma sistemi kullanlarak termal olmayan ablasyondur. Tedavi seeneklerindeki ilerlemelere ramen, izole perforatr ven yetmezliinin tedavisi, kronik venz yetmezliin patofizyolojisindeki rol nedeniyle halen zorluk tekil etmektedir. Bu tek merkezli retrospektif alma ile, perforatr ven yetmezliinin tedavisinde NBCA kullanlarak termal olmayan, tmesan kullanlmayan embolizasyon ynteminin etkinliinin deerlendirilmesi amalanmaktadr. Gere ve Yntem: NBCA ile tedavi edilen, perforatr ven yetmezlii tans alan 98 ardk hasta retrospektif olarak analiz edilmitir. alma protokol, ilem ncesi ve sonras fizik muayene, doppler ultrasonografi, venz klinik iddet skorlamas, CEAP (Klinik-Etiyoloji-Anatomi- Patofizyoloji) snflandrmas ve yaam kalitesi deerlendirmelerini iermektedir. Birincil ama, Doppler ultrasonografi klavuzluunda NBCA tedavisi kullanlarak izole primer perforatr ven yetmezlii olan damar hastalklarnn tedavisinde klinik, fonksiyonel ve Doppler ultrasonografi parametreleri karlatrmaktr. Analizler SPSS yazlm kullanlarak yaplm olup, kategorik deikenler frekanslar olarak ve srekli deikenler ortalama standart sapmalar veya eyrekler aras aralklara sahip medyanlar olarak rapor edilmitir. Kategorik veriler iin ki-kare veya Fisher’s exact testleri, srekli deikenler iin Mann-Whitney U testi kullanlmtr. 0,05’ten kk bir p deeri istatistiksel olarak anlaml kabul edilmitir. Bulgular: Doksan sekiz obliterasyon ilemi tamamlanmtr. almada obliterasyon oran, ilem esnasnda ve sonrasnda ar, flebit, ekimoz ve parestezi deerlendirilmitir. Altnc ayda obliterasyon oran %96,9 olup, arda ve dier kronik venz yetmezlik semptomlarnda nemli bir azalma olmutur. Komplikasyon grlme skl dktr. Olgularn %3,4’nde flebit, %2,8’inde ekimoz ve %1,7’sinde geici parestezi gzlenmitir. Derin ven trombozu veya sistemik alerjik reaksiyonlar gibi ciddi yan etkiler bildirilmemitir. Sonu: Perforatr venlerin obliterasyonu ile kesintiye uratlmas, kronik venz yetmezlik semptomlarn etkili bir ekilde azaltmakta ve lserin hzl iyilemesini desteklemektedir. Tmesan kullanlmayan, termal olmayan bu embolizasyon yntemi, yksek baar oranlaryla gvenle uygulanabilmektedir. Bu almann sonular, NBCA’nn perforatr ven yetmezliinin tedavisinde uygun bir seenek olduunu gstermektedir.

Facebook'ta Payla