« Geri
NROLEPTK MALGN SENDROMUN YNETMNDE ELEKTROKONVLSF TERAP: BR OLGU SUNUMU
Beyazt Garip, Burcu Buzkan Sarkaya, yk nan
Genel Tp Dergisi - 2025;35(6):1310-1315
Gulhane Training and Research Hospital, Department of Psychiatry, Ankara, Trkiye

Ama: Nroleptik Malign Sendrom (NMS), antipsikotik tedaviye bal olarak geliebilen, nadir grlen ancak potansiyel olarak yaam tehdit eden bir tablodur. Bu sendrom; hipertermi, mental durum deiiklikleri, otonom disfonksiyon ve yaygn kas rijiditesi gibi semptomlarla karakterizedir. NMS'nin, merkezi sinir sisteminde dopaminerjik sistemdeki bozulmadan kaynakland dnlmektedir. Yntem: Psikotik bozukluk yks bulunan 29 yandaki bir kadn hasta, Nroleptik Malign Sendrom (NMS) tansyla youn bakm nitesine (YB) yatrld. Hastaya ksa sre nce akut psikotik atak tedavisi olarak uzun etkili enjekte edilebilir bir antipsikotik olan paliperidon palmitat tedavisi balanmt. Ykleme dozlar 1. ve 8. gnlerde uygulanmt. kinci dozun uygulanmasndan bir hafta sonra yksek ate, taikardi, yaygn kas rijiditesi, konfzyon ve serum kreatin fosfokinaz dzeylerinde belirgin art gelimesi zerine hasta ileri izlem ve destek tedavisi amacyla YB'ye transfer edildi. Bilateral elektrokonvlsif tedavi (EKT), standart gvenlik protokollerine uygun ekilde balatld ve seanslar haftada kez uygulanacak ekilde planland. Bulgular: EKT'nin ikinci seansndan itibaren hastann genel durumunda ve yutma fonksiyonlarnda dzelme ile birlikte st ekstremite rijiditesinde azalma gzlendi. Ayrca hastann otonom fonksiyonlarnda hzl bir iyileme kaydedildi. Toplamda 10 EKT seans uyguland ve hasta tedaviden anlaml dzeyde fayda salad. Sonu: Bu olgu sunumu, uzun etkili antipsikotik tedaviye bal gelien NMS'nin ynetiminde EKT'nin roln vurgulamaktadr. Ayrca tedavi srecinde ortaya kabilecek komplikasyonlar ne karmakta ve erken mdahalenin hem hayat kurtarc hem de etkili olabileceini gstermektedir.

Facebook'ta Payla