Fosfodiesteraz tip 5 (PDE5) inhibitrleri erektil disfonksiyonda en ok tercih edilen ilk seenek ajanlardr. Bu ilalar gerektiinde kullanan hastalarn %6070’inde baar elde edilmektedir. Yaklak %30 kadar olguda yant alnamasa da baarsz hastalarn %30-50’sinin ilalarn doru kullanm hakknda bilgilendirme ile yeterli doz ve kullanm saysnda deneme sayesinde baarl olduklar gzlenmitir. Buna ramen baarsz olunan hastalar, daha invaziv yntemleri kullanmaktansa tedavi etkinliinin arttrlmas iin baka medikal uygulamalara ihtiya duymaktadrlar. Yant alnamayan olgulara doru olarak tan konulmas ve yantszla neden faktrlerin incelenmesi ilk planda yaplmas gerekenlerdir. Yantszlk oranlarn drmek ve PDE5 inhibitrlerinin etkinliinin arttrlmas iin kullanm modifikasyonlar ve dier tedavi seenekleri ile kombine edilmeleri uygulanabilecek seeneklerdir. Bu derlemede gerektiinde kullanlan PDE5 inhibitrlerine cevap alnamayan hastalarn deerlendirilmesi ve bu vakalar iin uygulanabilecek yntemler literatr eliinde gzden geirilecektir.
