« Geri
BLEK SALIK RSK DEERLENDRME MODEL (CHARM), AKRABA DII TEK NTE KORDON KANI NAKL SONRASI YETKNLERDE GENEL LM ORANINI VE NKS ORANINI TAHMN EDER, ANCAK NKS OLMAYAN LM ORANINI TAHMN ETMEZ
SEKO KATO, MAK MONNA OWA, SHOHE ANDOH, YUK ODA, YASUHTO NANNYA, SATOSH TAKAHASH, TAKAAK KONUMA
Turkish Journal of Hematology - 2025;42(3):181-195
University of Tokyo, Institute of Medical Science, Department of Hematology and Oncology, Tokyo, Japan

Ama: Allojenik hematopoetik hcre nakli (HKH) sonrasnda artm nkssz mortalite (NRM) ile ilgili endieler nemli bir sorundur. HKHSpesifik Komorbidite ndeksi (HCT-CI), allojenik HKH’ni takiben NRM iin bir snflandrma modeli olarak belirlenmi olsa da, zellikle yal hastalarda, yetikin donrlerden yaplan allojenik HKH’ni takiben NRM riskini ve genel mortaliteyi tahmin etmek iin Bileik Salk Risk Deerlendirme Modeli (CHARM) skoru da gelitirilmitir. CHARM skorunun bu sonular tek bana HKH-CI’dan daha iyi ngrd gsterilmitir. Ancak, CHARM skorunun prognostik deeri, akraba d tek nite kordon kan nakli (KKT) uygulanan yetikin hastalarda dorulanmamtr. Bu alma, aratrmalarda bu boluu gidermeyi amalamaktadr. Gere ve Yntem: Kurumumuzda akraba d tek nite KKT uygulanan 321 yetikinde CHARM skorunun nakil sonular zerindeki etkisini geriye dnk doruladk. BULGULAR: Tek deikenli analizde, daha yksek CHARM skoru daha kt genel mortalite (p<0,001), daha yksek nks (p=0,007) ve NRM (p=0,048) ile anlaml ekilde ilikiliydi. ok deikenli analizde, genel mortalite oranlar (tehlike oran [HR]: 1,56, %95 gven aral [GA]: 1,06-2,29, p=0,022) ve nks (HR: 1,71, %95 GA: 1,09-2,69, p=0,020) daha yksek CHARM skorlu hastalarda anlaml ekilde daha yksekti, ancak NRM deildi (HR: 1,17, %95 GA: 0,68-1,99, p=0,560). Gelitirilmi Hastalk Riski ndeksi’ne gre yksek ve ok yksek riskli hasta alt gruplarnda, daha dk CHARM puanlarna kyasla daha yksek CHARM puanlarnn genel mortalite ve nks zerindeki olumsuz etkileri gzlenmitir. SONU: nceki aratrmalarn aksine, bu alma CHARM puannn tek nite CBT uygulanan yetikinlerde genel mortalite ve nks ngrebildiini, ancak NRM’yi ngremediini ortaya koymutur.

Facebook'ta Payla