« Geri
DYABETK MAKULA DEM OLAN HASTALARDA AFLBERCEPT TEDAVSNN ANATOMK VE GRSEL SONULARININ DEERLENDRLMES
GKHAN DEMR, GZEM KUTLUTRK
Boazii Tp Dergisi - 2021;8(1):29-34
Salk Bilimleri niversitesi, Fatih Sultan Mehmet Eitim ve Aratrma Hastanesi, Gz Hastalklar Blm, stanbul, Trkiye

GR ve AMA: Diyabetik makula demi (DM) hastalarnda aflibercept tedavisinin anatomik ve grsel sonularn ve elipsoid zon defekti (EZD) ve serz retina dekolmannn (SRD) tedavi sonularn nasl etkilediini deerlendirmek. YNTEM ve GERELER: Bu almada, ocak 2016-ocak 2017 yllar arasnda tedavi naif, balang tedavisi olarak aflibercept balayp 3 ykleme dozunu tamamladmz DM hastalarn tbbi kaytlarn geriye dnk olarak analiz ettik. Fundus floresein angiografide (FFA) makula ve periferik retina iskemisi olan, spektral optik koherens tomografide (S-OKT) vitreoretinal arayz hastal olan, tedaviye balamadan nce retinal neovasklarizasyonu olan ve 12 aydan daha az takip sresine sahip olan hastalar almaya dahil edilmedi. Hastalarn ya, cinsiyeti, balang, 3, 6, 9 ve 12. aylardaki en iyi dzeltilmi grme keskinlii (EDGK) ve santral makula kalnl (SMK), EZD ve SRD olup olmad kaydedildi. BULGULAR: almaya 20’si kadn 27’si erkek toplam 47 hastann 72 gz dahil edildi. Hastalarn ya ortalamas 59.78.0 idi. Ortalama takip sreleri 142 ayd. Tm hasta grubunda intravitreal aflibercebt (VA) enjeksiyonu sonras 3, 6, 9 ve 12. ayda EDGK’de balang deerlerine gre anlaml derecede art gzlendi. (srasyla p<0.009, p<0.001, p<0.001 ve p<0.001). EDGK, VA ncesi EZD olmayan grupta EZD olan gruba gre anlaml derecede daha iyiydi. Bunun yan sra tedavi sonras 12. ayda da EDGK, EZD olmayan grupta daha iyiydi. SRD+ ve SRD- gruplarndaki EDGK’deki deiime baktmzda 3. aydaki EDGK deiimi benzerdi; ancak 6, 9 ve 12. aydaki EDGK’i deiimi SRD+ olan grupta daha yksekti. Tm hasta grubunda ortalama santral retina kalnlnda (SMK) VA sonras 3, 6, 9 ve 12. ayda balang deerlerine gre anlaml olarak daha dk saptand. Hastalarda SRD ve EZD olmas ile balang EDGK arasnda negatif bir korelasyon (p<0.001), ayrca balangta SRD’nin olmas ile EDGK ve SMK’deki deiim arasnda pozitif bir korelasyon (p<0.001) saptand. TARTIMA ve SONU: Aflibercept, DM hastalarnda hem EDGK’nin iyiletirilmesi hem de SMK’nin azaltlmasnda etkili ve gvenli bir tedavi ajandr. SRD’nin elik ettii ya da etmedii DM’de etkilidir. EZD tedavinin grsel sonular asndan prediktif deere sahiptir.

Facebook'ta Payla