Ama: leri dzey kalp yetersizlii (KY) ynetiminde ve sonularnda cinsiyete dayal farkllklar tam olarak anlalamamtr. Bu alma, biyolojik cinsiyetin mekanik dolam destei (LVAD) uygulanmas, kalp nakli ve mortalite zerindeki bamsz etkisini deerlendirmeyi amalamtr. Yntem: 522 ileri KY hastasndan oluan (%85,2'si erkek) retrospektif bir kohort analiz edilmitir. Klinik, ekokardiyografik, hemodinamik ve laboratuvar verileri cinsiyete gre karlatrlmtr. Birincil birleik sonlanm; LVAD implantasyonu, kalp nakli veya tm nedenlere bal lm olarak belirlenmitir. Kafa kartrc etkenleri ayarlamak iin eilim skoru kullanlarak ters olaslk arlkl (IPW) analiz ve ok deikenli Cox regresyon modelleri uygulanmtr. Bulgular: Balangta, erkek hastalar daha yalyd (54,0 yaa kar 49,5 ya; P = 0,025), iskemik etiyoloji oranlar daha yksekti (%49,9'a kar %22,7; P < 0,001), kalp boyutlar daha bykt ve egzersiz kapasiteleri daha stnd. IPW ayarlamasndan sonra, kadn cinsiyeti LVAD implantasyonu riskinde anlaml olarak daha dk bir riskle ilikiliydi (HR: 0,13; %95 GA: 0,04-0,40; P < 0,001). Buna karn, tm nedenlere bal mortalitede cinsiyetle ilikili nemli bir fark bulunmamtr (HR: 0,75; %95 GA: 0,36-1,58; P = 0,43). Bileik sonu, kadnlarda daha iyi sonulara doru anlaml olmayan bir eilim gsterdi (HR: 0,53; %95 GA: 0,26-1,06; P = 0,076). Sonularn yorumlanmas, nispeten kk kadn kohortu (%14,8) balamnda deerlendirilmelidir. Sonu: leri dzeyde kalp yetersizlii olan hastalarda, kadn cinsiyeti genel mortaliteyi etkilemeksizin LVAD implantasyonu ihtiyacnn daha dk olmasyla ilikilendirilmitir. Bu bulgular, ileri dzeyde kalp yetmezliinin kadnlarda ve erkeklerde farkl patofizyolojik seyir izleyebileceini gstermekte ve tedaviyi ve sonular optimize etmek iin cinsiyete dayal klinik karar verme erevelerinin nemini vurgulamaktadr.
