« Geri
TRAVMATK DYAFRAGMA YARALANMASININ YNETM; RETROSPEKTF 19 OLGU ALIMASI
HIDIR ESME
Cerrahi Sanatlar Dergisi - 2025;18(2):28-31
Salk Bilimleri niversitesi Konya ehir Hastanesi Gs Cerrahi Klinii, Konya

Travmatik diyafragma yaralanmas (TDY) nispeten nadir bir durumdur. Kapsaml klinik deerlendirme ve grntleme incelemesi yaplmazsa yksek oranda gzden kama eilimi vardr. Bu almann amac TDY nedeniyle torasik yolla cerrahi uyguladmz hastalarda tan ve tedavi sonularmz gzden geirmektedir. Bu alma, son 4 yl boyunca acil servis ve cerrahi kliniimize bavuran ve gs travmas sonras TDY gelien ardk tm hastalarn retrospektif bir vaka serisidir. Hastalarn demografik verileri, gs yaralanmasnn tipi (knt ve penetran), diyafragma yaralanmasnn nedeni, klinik ve radyolojik incelemeleri, intraoperatif bulgular ve komplikasyonlar derlenmitir. Austos 2020 ile Aralk 2024 tarihleri arasndaki kaytlardan toplam 926 gs travmal hasta elde edilmitir. Bu 926 hastann 19’unde (%2,05) TDY vard. Cerrahi endikasyonlar; 8 hastada (%42,1) torakoskopi gerektiren masif hemotoraks, 7 hastada (%36,8) klinik deerlendirme srasnda toraks oskltasyonunda barsak sesinin duyulmas ve akcier grafisi ve kontrastl bilgisayarl tomografi incelemelerinde diyafragma yaralanmas bulgular idi. ki hastada (%10,5) iddetli yan ve omuz ars sonucu ekilen bilgisayarl tomografinin koronal kesitte diyafragmadaki defektin saptanmas, 1 hastada (%5,2) hemopnmotoraks drene etmek iin taklan gs tpnden barsak ieriinin gelmesi, 1 hastada (%5,2) ise gs tpnden gelen drenajn miktarnn azalmasna ramen renginin almamas idi. TDY acil, gs ve genel cerrahi uzmanlar iin atlanabilen bir yaralanmadr. Toraks bilgisayarl tomografinin koronal kesitinde dayafragmann devamllnn kesintiye uramas nemli bir iarettir. Diyafragma yaralanmas phesinde torakoskopi veya laparaskopi mutlaka dnlmelidir.

Facebook'ta Payla