« Geri
DEJENERATF LOMBER OMURGA CERRAHS N AMELYAT NCES PLANLAMA LE CERRAH UYGULAMA ARASINDAK TUTARLILIIN ARATIRILMASI
SERDAR ALFDAN, CAN KOSAY, BARI YILMAZ, MER AKALI
Boazii Tp Dergisi - 2021;8(3):138-145
zel Antalya Memorial Hastanesi

GR ve AMA: Ameliyat ncesi bulgulara gre yaplan ameliyat ncesi planlama ile ameliyat srasnda yaplan giriimler arasndaki ilikiyi kurmay ve aratrmay hedefliyoruz. YNTEM ve GERELER: almaya drt Ortopedi ve Travmatoloji uzman tarafndan ameliyat edilmesine karar verilen dejeneratif lomber omurga bozukluu olan 16 hasta dahil edildi. Hastalar iin dahil edilme kriterleri iki ynlyd: lomber blgede dejeneratif temelde ameliyat gerektiren omurga bozukluunun geliimi ve en azndan cerrahlar tarafndan posterior spinal enstrmantasyonun dikkate alnmas. Doutan, travmatik, patolojik ve enfektif etiyolojilere sekonder gelien omurga bozukluklar alma d brakld. Tm hastalarn ameliyatlarnda Titanyum Alaml (Ti-6A1-4V) spinal enstrmantasyon setleri kullanld. alma iin standart istatistiksel analiz salamak amacyla hasta ikayetleri, klinik bulgular, radyografik inceleme sonular ve planlanan ameliyatla ilgili 162 sorudan oluan deerlendirme formu hazrland. BULGULAR: Diskektomi, laminektomi, flavum eksizyonu ve posterior spinal enstrmantasyon mdahaleleri iin gl bir kappa tutarll bulundu. Foraminotomi ve foraminektomi iin orta dzeyde kappa tutarll bulundu. Topallama ve radiklopati bulgularnn preoperatif planlamada tamamen yetersiz olduu; manyetik rezonans grntleme ile yorumlanan spinal kanal daralmas bulgular ise ameliyat ncesi planlamada olduka etkili oldu. Son olarak lomber omurga blgesinin L5-S1 seviyesi iin yaplan ameliyat ncesi planlamann lomber omurga blgesinin dier seviyelerine gre ok daha tutarsz olduu belirlendi. TARTIMA ve SONU: Kladikasyo ve radiklopati bulgularnn planlamaya katks yoktu, ancak manyetik rezonans grntleme bulgular deerliydi. Herhangi bir cerrahi seviyede foraminotomi ve foraminektomi yaplmasnn veya ameliyat ncesi planlama ile L5-S1 seviyesinde uygulanacak herhangi bir cerrahi prosedrn belirlenmesinin potansiyel olarak hata ierdii bulundu.

Facebook'ta Payla