Fisher’in p deeri ve 0.05 kesim noktasn tanmlamasndan sonra tm klinik aratrmalar sonularn istatistiksel olarak anlaml olup olmamas ile deerlendirilmeye balanmtr. p deeri nesnel bir sonu gstermesine karn, iki nemli yanlgya sahiptir. lki, nemli bir fark olmasna karn yeterli bir rnek byklnde allmam olmasn-dan kaynaklanan fark bulamama (tip II hata), dieri istatistiksel olarak anlaml olan farkn aslnda hasta iin anlaml bir deiiklik oluturmamasdr. En kk klinik nemli deiim (minimal clinically important difference-MCID) yakla-m, oluan farkn klinik olarak nemli olup olmamas sorunu ile ilgilenir. En kk klinik nemli deiim kavram ilk olarak 1989’da Jaeschke ve arkadalar tarafndan tanmlanmtr. Tedavi sonras deiimi len aralarn kulla-nm srasnda, sklkla istatistiksel olarak anlaml deiiklikler saptanmasna karn, klinik olarak anlaml fark grl-mediini belirtmi ve klinik olarak nemli en kk deiim dzeyini belirlemeye almlardr. Bu kavram temelde iki eyi ierir: 1. Hastann deiiklik olarak belirttii en kk deiimi, 2. Hastann tedavi yaklamn deitirecek en kk deiim. Bu yazda, hasta bildirimine dayal gidi ltlerinin kullanmnda klinik etkinlii deerlendirmek zere bavurulabilecek en kk klinik nemli deiim yaklamn zetlemeye, sk kullanlan hesaplama yntem-lerini tanmlamaya ve psikiyatrideki olas kullanmn aklamaya altk. (Anadolu Psikiyatri Derg 2019; 20(3):327-332)
